根据国家癌症中心最新公布的数据报告：肝癌在我国发病率位列第四、死亡率位列第二，每年新发病例近37万；研究表明：超过80%的肝癌与乙型肝炎相关，而且有一定的家族聚集性。

最近有一位中年乙肝患者，来院检查竟都查出了肝癌，肝癌这个沉默的杀手，正悄无声息地危害着人们的健康。

肝癌高危人群包括：具有HBV和/或HCV感染、过度饮酒、患有非酒精性脂肪性肝炎、患有其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄>40岁的男性。对肝癌高危人群的筛查与监测，有助于肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗，是提高肝癌疗效的关键

多为右上腹或中上腹持续性钝痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重。疼痛是因癌肿迅速生长时肝包膜紧张所致。疼痛部位与病变位置有密切关系，如位于肝右叶顶部的癌肿累及膈肌时，疼痛可牵涉至右肩背部。左肝癌常表现为胃区疼痛。当肝癌结节发生坏死、破裂，引起腹腔内出血时，则表现为突发右上腹剧痛，腹膜刺激征等急腹症表现等。

肝癌、胃癌和肠癌，是我国发病率和死亡率都排在前十的癌症，都不可忽视。为降低它们的发病率，针对广大市民健康问题，我院全面开展肝胃双筛活动，一站式检测，助力早筛早治，守护肝脏胃肠健康！

AFP、肝癌三项、腹部超声、腹部增强CT、磁共振（MRI）、选择肝动脉造影等检查，或在超声引导下行肝穿刺活检是最可靠的方法，但因有出血或针道转移风险，多在非侵入性检查未能确诊时考虑。这里提醒一下，应重视AFP阴性的肝癌。

以手术切除为主，主要是肝切除术和肝移植术，其次包括肝动脉化疗栓塞术、肝动脉灌注化疗、消融治疗、放射治疗、靶向药物、免疫治疗、中医中药治疗。应根据每位肝友的具体情况，制定个体化治疗方案。

1.乙肝是导致肝癌最重要的病因，尤其是有肝硬化、肝癌家族史者，更应积极抗病毒治疗，慢性乙肝结合病情建议联合长效干扰素治疗。

2. 乙肝患者在抗病毒治疗中，切勿盲目服药，至少每半年行肝功能、肾功能、血常规、高灵敏乙肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超检查。

3. 发现肝内直径1～2cm或大于2cm的结节，尤其是合并肝硬化者，AFP、动态增强CT、肝细胞高特异性MRI对比剂（普美显）不支持肝癌特征时，每2～3个月行甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原、腹部彩超、增强CT、MRI检查，必要时行病灶穿刺活检。

4. 有乙肝病史的孕妇达到抗病毒指征时，应规范服用抗病毒药物，进行母婴阻断，一定程度上可预防肝硬化、肝癌的发生。

5. 健康人群接种乙肝疫苗，尤其是婴幼儿按标准方案接种乙肝疫苗，可有效预防乙型肝炎，降低肝癌风险。

6. 儿童慢性乙型肝炎患者应尽早使用干扰素治疗。

7. 原发性胆汁性胆管炎（PBC）女性多见，但男性和肝硬化是PBC患者发生HCC的独立危险因素，需每６个月复查腹部彩超和甲胎蛋白。

8. 嗜酒者，应戒酒，长期过量饮酒导致肝硬化者，在戒酒的基础上每3-6个月复查一次。

9. 脂肪肝患者改变不良的生活、饮食习惯，减轻体重，定期监测腹部彩超、肝功能、血脂、血糖水平、肝脏瞬时弹性成像硬度值及脂肪变检测，出现肝纤维化时更应重视。

10. 肝癌的发生不仅与上述因素有关，不良的情绪刺激、过重的精神负担，也是其危险因素。

肝癌虽然可怕，但通过保持良好的生活、饮食习惯，乐观的心态、稳定的情绪、适当的锻炼、充足的睡眠，以及重视定期体检，早筛查、早诊断、早治疗，能够有效抵御这一威胁。肝友们应积极且规范地进行抗病毒治疗，远离肝癌这个杀手，避免它在沉默中暴发，从而享受美好人生!

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