发布日期:2025-04-08 来源:未知
肝癌是发生于肝脏的癌症,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。
高血压是一种对人类危害极大的基础性疾病,也是心脑血管系统疾病的主要诱因,会引发冠心病、心绞痛、中风等多种问题。
当肝癌遇上了高血压,又会发生什么样的“纠葛”呢?我们该如何应对?
据中国心血管疾病报告显示,我国高血压患者高达2.45亿,成为了国人健康的头号杀手。
有部分肝癌患者在确诊肝癌前就已经处于高血压的困扰中了,研究发现,高血压发病率在癌症患者中高达37%,并且还会对患者造成以下困扰:
(1)对肝细胞代谢造成压力:高血压会造成全身的血管损伤,而在服药控制高血压的同时又会增加肝脏代谢的压力,引起肝的进一步损伤,甚至加重肝炎、肝硬化、肝纤维化的程度,对肝癌的预后产生不良影响。
(2)对心脑血管系统造成压力:高血压对心脑血管系统的伤害会引起心衰、脑缺血等并发症,这也增加了肝癌患者的死亡风险。
(3)控制不佳时能使用的抗癌治疗方案有限:因治疗肝癌的靶向药如索拉非尼、仑伐替尼等都有引起高血压的不良反应,当原发的高血压控制不佳时能使用的治疗方案就会减少许多,如此一来也就影响了肝癌的治疗效果。
靶向治疗常用的药物如如贝伐珠单抗、索拉非尼、仑伐替尼、阿帕替尼、瑞戈非尼等常用药物,是最容易导致高血压的一类靶向药,有报道患者初次用药的高血压发生率在21-40%。 研究发现有部分特定的肿瘤会增加患高血压的风险,而肝细胞癌就是其中之一,这是因为癌细胞会产生过量肾素、血管紧张素原、血管紧张素I等血管收缩剂,从而造成血压升高。
①对于家庭自测血压以≥135/85mmHg为高血压标准;
②如果测量动态血压,则以24小时血压平均值≥130/80mmHg为高血压;
③白天(或清醒状态)的平均值≥135/85mmHg,亦或是夜晚(或睡眠状态)的平均值≥120/70mmHg为高血压。
1.进行手术和介入治疗的肝癌患者: 手术切除是肝癌最有效的根治性措施。在手术治疗过程中,手术刺激会让患者血压骤升,加大出血量甚至引发患者休克死亡。因此合并高血压的肝癌患者在术前就需要接受相应的降压治疗。 高血压也将加大TACE(经动脉化疗栓塞术)的治疗难度,增加手术并发症风险。因此,患者也需要在介入治疗前定期监测血压,根据血压波动配合医生酌情调整用药。 肝癌患者还可以在术前3天开始进行饮食调整,选择低盐、清淡且易消化食物,同时多吃一些高蛋白、高维生素食物,以便加快肝细胞修复和再生。 2.服用靶向药的肝癌患者 肝癌患者应在靶向治疗之前接受稳定剂量的降压治疗。 但对于使用靶向药物后引起或加重的高血压病,目前前瞻性数据很少,也尚无治疗指南,需要根据患者的其他合并症和药物,以及特定抗血管生成治疗的新陈代谢来选择药物。 高血压作为常见的慢性病会引起许多严重的并发症;当肝癌遇上了高血压,难免让人觉得“压力山大”,所以需要肝癌患者尽快重视起来,但同时也不必过于担忧,只要遵医嘱科学用药,坚持治疗,无论是高血压还是肝癌都能得到良好的控制。
公益救助
病症索引
快速就诊通道
>>本院热点推荐在线咨询