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什么是肝血管瘤?

发布日期:2025-04-11 来源:未知

  肝血管瘤在任何年龄段均可发病,以30~50岁多见,女性多于男性,男女比例为1:3~6,多数肝血管瘤无明显不适症状,大多数在健康体检时经B超检查发现。
肝血管瘤发病率在1%~2%,肝脏上的海绵状血管瘤是常见的,在这些发病的人群里,10%左右可能会发展成为大的、需要手术治疗的肝血管瘤。
   发病原因可能与下列因素有关:
   1、先天发育异常血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形引起的,一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生而形成血管瘤。
   2、激素刺激女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤发生速度加快,女性激素可能是血管瘤的致病因素。
   3、其他因素如毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张等。
   声像图表现:   

   1、肝脏的外形、轮廓多无变化,只有当病变较大,并位于近肝脏表面处,轮廓可稍有突起。    

   2、大部分病变区境界清晰,回声较高而分布尚较均匀;少数病变区回声低于肝组织回声,仅与周围肝组织之间有回声较高而明显的线状境界。    

   3、病变区内部均可观察到细小如大头针状圆形或管状无回声区,形成筛状结构;并可观察到有些肝组织内的小血管直接通入病变内部,使病变区边缘出现凹陷性缺损。    

   4、病变可为单个或多个,常位于靠近肝脏边缘或肝表面处、临近肝内较大血管或与肝内血管有密切关系。   

   5、病变远侧回声多无明显变化。    

   6、随访观察,短期内病变区多无明显增大现象。    

   7、彩色多普勒检查:大多数较小肝血管瘤内血流难以显示,少数 病例可见病变内及病变周围有相连的细小静脉血流,血流分布可以稀少或较密,对低回声型血管瘤的诊断极有帮助。
   肝血管瘤需要治疗吗?
   由于肝血管瘤所处的位置血流速度较慢,并且不流入静脉,所以危险性不大,小的肝血管瘤一般都是不需要治疗的,定期复查即可。
   但有些情况下,一些肝血管瘤是需要治疗的,治疗的指征如下:
   1、大小当血管瘤的直径大于10cm时,就需要多加注意。因为它最大的问题是储存血液,使这些被存储的血液无法进入有效的血液循环,心脏为了供血就会更加有力的搏动,这就会有可能导致心衰、血小板减低等问题的出现。
   2、位置肝脏分为左右两个叶,如果肝血管瘤位于肝左叶,体积较大时会压迫到胃,可造成吃饭后饱胀等不是感受;如果肝血管瘤发生在肝门附近,即使体积不大,医生也一般建议会采取治疗措施;如果肝血管瘤发生在肝脏的边缘,一般是不需要治疗的,只要定期复查即可。

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