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肝硬化的表现

发布日期：2025-04-08 来源：未知

肝硬化是一种消化系统疾病，通俗来讲即肝脏变硬，是慢性肝病的终末病理阶段。

一、病因。病毒性肝炎、慢性酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、长期胆汁淤积、药物或毒物、肝脏血液循环障碍、自身免疫性肝炎及寄生虫病等，都可导致肝硬化的发生。

二、临床表现。

1、肝硬化代偿期：在代偿期，患者可能没有症状，也可能出现乏力、食欲减退、消化不良及腹泻等症状。

2、肝硬化失代偿期：在失代偿期，除了上述症状外，患者还可出现一系列症状，诸如恶心、瘙痒、腹痛、腹胀、消瘦、黄疸、呕血、黑便、便血、黏膜出血、男性乳房发育、女性闭经及神志改变等，还可出现蜘蛛痣、肝掌、脐周静脉曲张及面部色素沉着等表现。病情严重时，患者还会表现出少尿、无尿或呼吸困难。

三、治疗。

1、一般治疗：患者应严格戒酒，注意休息，并忌用肝损害药物。在饮食上，患者可选择高蛋白质食物、蔬菜及水果等，并需遵医嘱控制热量及蛋白质摄入。存在食管胃底静脉曲张的患者应禁食坚硬粗糙食物。存在腹水的患者应视情况限制水和钠盐的摄入。

2、原发病治疗：患者应积极治疗导致肝硬化的原发病，如使用抗病毒药物治疗病毒性肝炎，使用激素联合免疫抑制剂治疗自身免疫性肝炎等。

3、肝硬化药物治疗：患者可在医生指导下接受保肝药物治疗。出现并发症后，患者应在医生指导下选择利尿剂、血管活性药物、促进血氨代谢药物、苯二氮卓受体拮抗剂或抗生素等药物。出现电解质及酸碱平衡紊乱时，患者应遵医嘱进行纠正。

4、肝硬化手术治疗：若出现食管胃底静脉曲张破裂出血，患者应立即进行手术止血。肝肾综合征患者可选择经颈静脉肝内门体分流术或肝移植术治疗。

四、预防。健康人以预防病因为主，此外还需注意避免过度劳累。肝病患者应积极进行治疗，严格戒酒，控制饮食，注意休息，忌用肝损害药物，并且需定期复查。

五、预后。肝硬化代偿期患者经过积极治疗大多预后较好。肝硬化失代偿期患者由于可能并发食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病及肝肾综合征等疾病，还可能继发感染，预后较差，甚至会有生命危险。经肝移植后，患者预后一般可以得到明显改善。

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